Medicina Interna Sin Enredos
Calculadora de QTc
QT corregido con Fridericia, Bazett, Framingham, Hodges y Rautaharju, en milisegundos o en cuadritos del papel. Con qué hacer según el resultado.
1 cuadrito pequeño = 40 ms. Puedes usar decimales (ej. 10,5).
| Bazett (el que suele dar el electrocardiógrafo) | — |
| Framingham | — |
| Hodges | — |
| Rautaharju | — |
| Intervalo RR | — |
Cómo interpretarlo
Según las recomendaciones de la AHA/ACCF/HRS, el QTc se considera prolongado a partir de 450 ms en hombres y 460 ms en mujeres, y corto por debajo de 390 ms. Un QTc mayor de 500 ms se asocia a mayor riesgo de torsade de pointes.
Bazett es la fórmula más usada y la que calculan la mayoría de los electrocardiógrafos, pero sobreestima el QTc con frecuencias altas y lo infraestima con frecuencias bajas. Por eso esta calculadora da como resultado principal Fridericia, que junto con Framingham es la fórmula que mejor corrige por la frecuencia (Vandenberk et al., 2016). Bazett aparece aparte para que lo compares con el del electrocardiógrafo.
¿Dudas al medirlo? Te lo explico paso a paso en Intervalo QT: qué es, cómo medirlo y cómo calcular el QTc.
El QT es solo uno de los pasos. Mi método de 10 pasos te dice qué mirar en cada electrocardiograma, en orden. Practícalo gratis en la app, con trazados y casos clínicos.
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- Bazett: QTc = QT / √RR (RR en segundos)
- Fridericia: QTc = QT / ∛RR
- Framingham: QTc = QT + 154 × (1 − RR)
- Hodges: QTc = QT + 1,75 × (FC − 60)
- Rautaharju: QTc = QT × (120 + FC) / 180
Referencias
- Rautaharju PM, Surawicz B, Gettes LS, et al. AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram: Part IV. Circulation. 2009;119:e241–e250.
- Drew BJ, Ackerman MJ, Funk M, et al. Prevention of torsade de pointes in hospital settings: a scientific statement from the AHA and the ACCF. Circulation. 2010;121:1047–1060.
- Vandenberk B, Vandael E, Robyns T, et al. Which QT correction formulae to use for QT monitoring? J Am Heart Assoc. 2016;5:e003264.
- Rautaharju PM, Mason JW, Akiyama T. New age- and sex-specific criteria for QT prolongation based on rate correction formulas that minimize bias at the upper normal limits. Int J Cardiol. 2014;174:535–540.
- Zeppenfeld K, Tfelt-Hansen J, de Riva M, et al. 2022 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. Eur Heart J. 2022;43:3997–4126.
Herramienta educativa. No sustituye la valoración clínica ni la lectura completa del electrocardiograma.