Si alguna vez te has quedado viendo un EKG sin saber por dónde empezar, no eres el único. A mí me pasó lo mismo en mis primeros años de carrera. Nadie te enseña un método real, solo te lanzan teoría de vectores que se te olvida al día siguiente.
En este artículo te explico el método que uso yo mismo, guardia tras guardia, para leer cualquier EKG sin perderme.
¿Por qué cuesta tanto aprender a leer un EKG?
El problema no eres tú. El problema es cómo te lo enseñaron. La mayoría de clases de EKG empiezan por la fisiología eléctrica del corazón, cuando lo que realmente necesitas frente a un paciente es un método rápido y confiable.
Leer un EKG no es cuestión de memorizar, es cuestión de tener un sistema que sigas siempre, en el mismo orden, sin importar qué tan complicado se vea el trazado.
Mi método de 10 pasos para leer cualquier EKG
Este es el mismo método que sigo yo en cada guardia. No es el único que existe, pero es el que me permite dormir tranquilo sabiendo que no se me escapó nada grave.
Lo resumo en 3 preguntas que debes hacerte siempre, en este orden:
- ¿Cuál es el ritmo y la frecuencia cardíaca?
- ¿El eje eléctrico está normal o desviado?
- ¿Hay signos de isquemia, bloqueo o arritmia?
El error más común que veo en estudiantes y residentes
El error número uno es tratar de interpretar el EKG completo de un vistazo, buscando “que algo se vea raro”. Eso genera ansiedad y hace que se te pasen hallazgos importantes.
La solución es sistematizar. Siempre en el mismo orden, siempre las mismas preguntas, sin excepción.
Practica el método gratis en la app
Convertí mi método de 10 pasos en una app gratuita: la guía completa, ejercicios con trazado y casos clínicos para resolver desde el celular. Es el mismo método que uso yo en el día a día como residente de Medicina Interna.
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Herramienta: si necesitas corregir el QT por la frecuencia, usa mi calculadora de QTc con Bazett, Fridericia, Framingham y Hodges. Y si quieres repasar cómo medirlo bien, lee qué es el intervalo QT y cómo calcularlo.
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